LSD100 Waiver.

Participant Waiver, Acknowledgment of Risk & Medical Consent — Diperbarui 23 September 2026 · Versi 2

Dengan mendaftar dan mengikuti LSD100, saya menyatakan:

Nama lengkap	......................................
Tanggal lahir	......................................
Kategori	......................................
No. registrasi / nomor dada	......................................

1. Saya ikut atas keputusan sendiri

Saya secara sadar dan sukarela memilih mengikuti LSD100 serta memilih kategori berdasarkan kemampuan dan kondisi kesehatan saya sendiri. Saya memahami bahwa keputusan mengikuti dan melakukan start adalah keputusan pribadi saya.

2. Saya memahami risikonya

Saya memahami bahwa aktivitas endurance jarak jauh dapat menyebabkan, antara lain: kelelahan ekstrem, dehidrasi, gangguan elektrolit, heat stroke, cedera, jatuh, kehilangan kesadaran, gangguan jantung, kegawatdaruratan medis, kecacatan permanen, dan kematian. Risiko juga dapat berasal dari cuaca, kondisi jalan, kendaraan, peserta lain, lingkungan, maupun keadaan yang tidak dapat diprediksi. Saya mengetahui risiko tersebut dan tetap memilih untuk mengikuti LSD100.

3. Kondisi kesehatan saya adalah tanggung jawab saya

Saya bertanggung jawab memberikan informasi kesehatan yang benar dan tidak menyembunyikan kondisi medis yang relevan. Saya bertanggung jawab memperhatikan kondisi tubuh saya sendiri selama kegiatan dan wajib berhenti serta mencari bantuan apabila mengalami gejala berbahaya. Saya memahami bahwa surat sehat, pemeriksaan dokter, atau diizinkan melakukan start bukan jaminan bahwa saya aman atau pasti mampu menyelesaikan LSD100.

4. Panitia / Tim Medis boleh menghentikan saya

Saya memberikan kewenangan kepada Panitia, Race Director, Safety Officer, dokter, tenaga medis, dan petugas LSD100 untuk memeriksa, menahan, menghentikan, mendiskualifikasi, mengevakuasi, atau melarang saya melanjutkan kegiatan apabila kondisi saya dinilai tidak aman. Keputusan tersebut berlaku meskipun saya merasa masih mampu atau tetap ingin melanjutkan. Saya wajib mematuhi keputusan keselamatan tersebut. Penolakan terhadap instruksi keselamatan dapat mengakibatkan DISQUALIFIED (DQ).

5. Saya menyetujui pertolongan darurat

Dalam keadaan darurat, saya memberikan izin kepada Panitia dan Tim Medis untuk melakukan pertolongan pertama, menghubungi kontak darurat, memanggil ambulans, mengevakuasi, atau membawa saya ke fasilitas kesehatan apabila dianggap diperlukan. Jika saya tidak sadar atau tidak mampu memberikan persetujuan, tindakan darurat dapat dilakukan berdasarkan pertimbangan tenaga medis. Biaya pengobatan, ambulans, rumah sakit, dan perawatan pada prinsipnya menjadi tanggungan saya dan/atau BPJS/asuransi saya, kecuali ditentukan lain oleh hukum atau Panitia.

6. Panitia tidak dapat menjamin keselamatan mutlak

Saya memahami bahwa keberadaan tim medis, ambulans, water station, marshal, volunteer, timing system, dan prosedur keselamatan merupakan upaya mitigasi risiko dan bukan jaminan bahwa cedera, kegawatdaruratan, kecacatan, atau kematian tidak akan terjadi. Saya juga memahami bahwa pertolongan medis tidak selalu dapat diberikan secara seketika.

7. Jika saya melanggar aturan, risikonya menjadi tanggung jawab saya

Saya wajib mengikuti rute, aturan, instruksi petugas, cut-off, dan ketentuan keselamatan LSD100. Apabila saya dengan sengaja memberikan informasi palsu; menyembunyikan kondisi medis; mengabaikan instruksi keselamatan; melanjutkan setelah diperintahkan berhenti; keluar atau memotong rute; atau melanggar aturan — saya memahami bahwa saya dapat didiskualifikasi dan, sejauh diperbolehkan hukum, saya bertanggung jawab atas akibat yang secara langsung timbul dari tindakan saya sendiri.

8. Saya menerima risiko dan pembatasan tanggung jawab

Saya secara sadar dan sukarela menerima risiko inheren dari keikutsertaan saya dalam LSD100, termasuk risiko cedera serius, kecacatan, dan kematian. Sejauh diperbolehkan oleh hukum Republik Indonesia, saya membebaskan Kakibesi Club, Panitia LSD100, pengurus, volunteer, marshal, sponsor, mitra, kontraktor, dan vendor dari klaim yang timbul semata-mata akibat risiko inheren yang telah saya pahami dan terima, kondisi kesehatan saya sendiri, atau pelanggaran aturan yang saya lakukan. Ketentuan ini tidak menghapus hak saya untuk melapor kepada pihak berwajib atas dugaan tindak pidana, dan tidak menghapus tanggung jawab yang menurut hukum tidak dapat dikesampingkan.

LSD100 Waiver.

Participant Waiver, Acknowledgment of Risk & Medical Consent — Updated 23 September 2026 · Version 2

English translation for convenience only; the Indonesian version is binding.

By registering for and taking part in LSD100, I state:

Full name	......................................
Date of birth	......................................
Category	......................................
Registration no. / bib	......................................

1. I am taking part of my own decision

I consciously and voluntarily choose to take part in LSD100 and choose my category based on my own ability and health condition. I understand that the decision to take part and to start is my own personal decision.

2. I understand the risks

I understand that long-distance endurance activity can cause, among other things: extreme fatigue, dehydration, electrolyte disturbance, heat stroke, injury, falls, loss of consciousness, heart problems, medical emergencies, permanent disability, and death. Risk can also come from weather, road conditions, vehicles, other participants, the environment, and unforeseeable circumstances. I am aware of these risks and still choose to take part in LSD100.

3. My health condition is my own responsibility

I am responsible for providing truthful health information and not concealing any relevant medical condition. I am responsible for monitoring my own body's condition during the activity and must stop and seek help if I experience dangerous symptoms. I understand that a health certificate, a doctor's check, or being allowed to start is not a guarantee that I am safe or will be able to complete LSD100.

4. The Organiser / Medical Team may stop me

I give the Organiser, Race Director, Safety Officer, doctors, medical staff, and LSD100 officials the authority to examine, hold back, stop, disqualify, evacuate, or prohibit me from continuing the activity if my condition is judged unsafe. This applies even if I feel able to, or still want to, continue. I must comply with such safety decisions. Refusing safety instructions may result in DISQUALIFICATION (DQ).

5. I consent to emergency assistance

In an emergency, I give permission to the Organiser and Medical Team to provide first aid, contact my emergency contact, call an ambulance, evacuate me, or take me to a health facility if considered necessary. If I am unconscious or unable to give consent, emergency action may be taken based on the medical team's judgment. Medical, ambulance, hospital and treatment costs are, in principle, my own responsibility and/or that of my BPJS/insurance, unless otherwise required by law or decided by the Organiser.

6. The Organiser cannot guarantee absolute safety

I understand that the presence of a medical team, ambulances, water stations, marshals, volunteers, a timing system, and safety procedures is a risk-mitigation effort and not a guarantee that injury, medical emergency, disability, or death will not occur. I also understand that medical help may not always be given immediately.

7. If I break the rules, the risk is my own responsibility

I must follow the route, rules, officials' instructions, cut-offs, and LSD100 safety provisions. If I intentionally give false information; conceal a medical condition; disregard safety instructions; continue after being ordered to stop; leave or cut the course; or break the rules — I understand I may be disqualified and, to the extent permitted by law, I am responsible for the consequences that directly arise from my own actions.

8. I accept the risk and limitation of liability

I consciously and voluntarily accept the inherent risks of taking part in LSD100, including the risk of serious injury, disability, and death. To the extent permitted by the laws of the Republic of Indonesia, I release Kakibesi Club, the LSD100 Organiser, its board, volunteers, marshals, sponsors, partners, contractors, and vendors from claims arising solely from the inherent risks I have understood and accepted, my own health condition, or my own breach of the rules. This provision does not remove my right to report a suspected criminal offence to the authorities, and does not remove liability that cannot be waived under law.